Сахарный диабет

Сахарный диабет - заболевание обмена веществ, при котором нарушается углеводный обмен вследствие относительной или абсолютной недостаточности инсулина. В развитии заболевание большое значение имеет наследственная предрасположенность, избыточный вес, стресс, психическая травма, повреждение поджелудочной железы в результате различных ее заболеваний.

Недостаточность инсулина в организме приводит к нарушению обмена веществ в организме, в первую очередь – углеводного, затем жирового и белкового; снижается проницаемость клеточных мембран для глюкозы, она попадает в кровь и выводится впоследствии с мочой из организма.

Снижается образование и усиливается распад жиров, в результате в крови появляются кетоновые тела и ацетон, происходит сдвиг кислотно-щелочного баланса в сторону ацидоза.

Усиливается синтез холестерина и триглицеридов, нарушается функция почек. Снижается синтез белка, что приводит к снижению сопротивляемости организма. Вследствие полиурии (повышенного выделения мочи) из организма вымываются соли и микроэлементы.

Выделяют 3 стадии развития сахарного диабета:

  1. Потенциальный диабет, когда имеет место наследственная предрасположенность, вес при рождении более 4,5 кг, избыточный вес в течение жизни.
  2. Латентный диабет, который проявляется только с помощью пробы на толерантность к углеводам, проводится среди лиц группы риска (потенциальный диабет).
  3. Явный диабет, когда болезнь проявляется клиническими симптомами, лабораторными показателями уровня глюкозы. Больных беспокоят сухость во рту, слабость, похудание (или ожирение). Симптомы, характерные для сахарного диабета – это полиурия, полифагия, полидипсия.

Полиурия – повышенное выделение мочи, полифагия – повышенный аппетит, полидипсия – мучительная жажда.

Больных беспокоят кожный зуд, зуд в промежности, гнойничковые и грибковые поражения кожи и ногтей, выпадение волос. При прогрессировании болезни, появляются боли в икроножных мышцах, судороги, боли в сердце раздражительность, нарушение сна. Наблюдается поражение почек с нарушением их функции. В связи со снижением иммунитета частые простуды, воспалительные заболевания. В крови и моче определяют повышенный уровень глюкозы.

Сахарный диабет может начинаться остро, с развитием диабетической комы, или постепенно. Замечено, что чем позже в течение жизни развивается диабет, тем он более доброкачественный. В пожилом возрасте диабет может быть обнаружен случайно при обследовании больного по поводу совершенно другого заболевания, либо он диагностируется при развитии у больного осложнений. Диабет, начавшийся в детстве и молодом возрасте, принимает, как правило, тяжелое течение со склонностью к кетоацидозам и гипогликемиям.