Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это патологическое состояние сердца, при котором оно неспособно справляться с полным объемом своей нагрузки для обеспечения нормального кровообращения.

Причиной возникновения недостаточности могут быть различные заболевания сердца: ишемическая болезнь, пороки сердца, гипертоническая болезнь, миокардиты и миокардиопатии, перикардиты. Все эти заболевания затрудняют работу сердца, что приводит к сердечной недостаточности.

Следствием и проявлением сердечной недостаточности становится недостаточность кровообращения в целом либо преимущественно в малом или большом круге кровообращения, а также внутрисердечного кровообращения.

Симптомы и стадии заболевания

Общие симптомы у больных характеризуются наличием одышки, цианоза губ, пальцев и кожи, отеки ног, перебои ритма сердца, частые приступы стенокардии. О возникновении сердечной недостаточности чаще всего свидетельствует одышка. Причем вначале одышка появляется при небольших физических нагрузках, а с развитием болезни – и в покое. При появлении одышки необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку одышка является не самым первым признаком заболевания. И свидетельствует о прогрессировании недостаточности. Однако одышка – это первый симптом сердечной недостаточности, который определяют больные.

По степени прогрессирования заболевания различают сердечную недостаточность I стадии, IIA и IIБ стадии, III стадии.

  • При I стадии сердечной недостаточности одышка и сердцебиение появляются, когда больной спешит, идя по ровному месту, или поднимается полого в гору, по лестнице.
  • Для IIA стадии характерно прогрессирование заболевания: приходится останавливаться из-за одышки и сердцебиения при ходьбе, невозможность подняться выше второго этажа без остановки для отдыха, приступы удушья, появляются периферические отеки при нагрузке, которые носят кратковременный характер.
  • Во IIБ стадии отмечается стойкая декомпенсация: повторные приступы сердечной астмы, постоянные периферические отеки, полостные отеки – постоянные или периодически появляющиеся, мерцательная аритмия.
  • III (терминальная) стадия характеризуется тяжелыми расстройствами при минимальных физических нагрузках и в покое: одышка, цианоз, приступы сердечной астмы происходят несколько раз в неделю, больные нуждаются в постороннем уходе.

Лечение сердечной недостаточности проводит только врач. Рекомендуется наладить режим труда и полноценный отдых, снизить или полностью ограничить прием поваренной соли. Прием сердечных гликозидов производится по схеме, предписанной врачом; при сильных отеках показаны мочегонные.