Симптомы радикулита

Радикулит – самое распространенное заболевание периферической нервной системы, при котором поражаются пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга. Самая частая причина радикулита – заболевание позвоночника (остеохондроз), при котором межпозвоночные хрящевые диски утрачивают эластичность и сдавливают нервные корешки.

осВ местах соединения позвонков с измененными дисками откладываются соли; при этом образуются выступы на позвоночнике. Эти выступы оказывают давление на нервные корешки и вызывают боли. Резкие движения (поворот туловища, головы, наклоны), спазмы мышц спины при травме, переохлаждении (миозиты), интоксикация тоже могут вызвать явления радикулита.

Наиболее характерные проявления радикулита

Боли по ходу пораженных нервных корешков, нарушение чувствительности, иногда двигательные расстройства. Заболевание обычно развивается остро, но во многих случаях переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. В зависимости от места поражения нервных волокон выделяют различные формы радикулита.

Первые признаки шейного радикулита

Боли в шее, напряжение шейных мышц, вынужденное положение головы, выпрямление шейного лордоза. В случае развития грыжи диска 6-го или 7-го шейного позвонка и сдавления нервных корешков, боли распространяются в руку, лопатку или переднюю поверхность грудной клетки; в последнем случае имитируется инфаркт миокарда.

Боли усиливаются при движении головы, кашле, чихании. Часто кроме болей в руке отмечаются жжение и покалывание в коже руки; выпадение чувствительности и парезы редки. Боли обостряются по ночам, и больные нередко вынуждены многие часы ходить, успокаивая пораженную руку. Иногда боли уменьшаются после закладывания руки за голову.

Грудной радикулит

Встречается довольно редко и проявляется болями в межреберных промежутках, усиливающимися при движении. Могут беспокоить боли в верхней половине живота.

Пояснично-крестцовый радикулит   

Наиболее распространен пояснично-крестцовый радикулит, при котором боли локализуются в пояснично-крестцовой области. За атакой люмбаго при очередном обострении боли распространяются в ногу, обычно по ходу седалищного нерва. Боли нередко сопровождаются слабостью сгибателей и разгибателей большого пальца или всей стопы.

Часто выпадает ахиллов рефлекс. Боль усиливается при движении, поэтому больной избегает резких движений. В постели больной, чтобы уменьшить боль, обычно сгибает ногу. Пояснично-крестцовый радикулит с преобладанием поражения корешков крестцового отдела, из которых формируется седалищный нерв, называют ишиасом.

При ишиасе боль распространяется по ходу седалищного нерва (в ягодицу, задненаружную поверхность бедра и голени, пятку), сопровождается ощущением похолодания ноги, онемения кожи, «ползания мурашек».

    Рентгенологическое исследование при радикулитах обнаруживает обычно остеохондроз, однако диагностическое значение рентгенологического исследования невелико, и служит только для исключения деструктивных изменений в позвоночнике.

При многолетнем анамнезе в виде повторных обострений радикулита диагноз дискогенной природы болезни очевиден. Дифференциальный диагноз проводится с туберкулезным спондилитом, болезнью Бехтерева, опухолями позвоночника и спинного мозга. Существенно, что при дискогенных радикулопатиях страдает только один или два корешка.

    При лечении радикулита необходимо, прежде всего, обеспечить иммобилизацию позвоночника (постель с жестким матрацем), тепло, анальгетики. Это основная триада, позволяющая во многих случаях купировать обострение болей. Показаны местнораздражающие средства – растирание или перцовый пластырь. Широко применяют вытяжение, массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические методы, блокады. Подробнее о лечении народными средствами рассказано в следующей статье.