Глаукома

Глаукома – это хроническое заболевание глаз с постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, в результате которого развивается особая форма атрофии зрительного нерва и нарушение зрения с изменениями поля зрения. Глаукома бывает первичная, вторичная и врожденная.

Развивается глаукома в результате трофических расстройств в тканях переднего отдела глаза, особенно в его дренажной системе (отток жидкости из глаза!). Высокий уровень водянистой жидкости и офтальмотонуса служит причиной вторичных изменений питания и циркуляции жидкости в глазу. Снижение зрения при глаукоме связано с гибелью элементов сетчатки и зрительного нерва.

Заболевание обычно развивается у лиц старше 40 лет. При вторичной глаукоме нарушения оттока и циркуляции внутриглазной жидкости связаны с различными заболеваниями глаз (травма глаза, патология хрусталика, воспалительные заболевания оболочек глаза и др.). В результате нарушения оттока внутриглазной жидкости происходит скопление ее в глазу и повышение внутриглазного давления. Стойкое повышение внутриглазного давление приводит к необратимым нарушениям зрения вплоть до слепоты.

Формы глаукомы

Различают две формы глаукомы: открытоугольную и закрытоугольную.

  • При открытоугольной глаукоме нарушена дренажная система глаза. Заболевание развивается незаметно для больного, субъективные ощущения у многих больных отсутствуют. Иногда больные жалуются на чувство полноты, распирания в глазах, головную боль, затуманивание зрения. Повышение внутриглазного давления в начальной стадии болезни непостоянно и часто выявляется только при повторных исследованиях в течение суток. Поражение зрительного нерва и нарушения поля зрения возникают спустя несколько лет. Зрение ухудшается постепенно, вплоть до развития слепоты.
  • Закрытоугольная глаукома обусловлена блокадой передней камеры глаза. Больные жалуются на боли в глазу, головные боли, затуманиевание зрения, головокружения. Заболевание начинается, как правило, остро, с болевого приступа в глазу с нарушением зрения, появление «тумана», мушек перед глазами, присоединяется головная боль, возможны тошнота, рвота. Симптом, характерный для любого вида глаукомы – появление радужных кругов вокруг источников света. Внутриглазное давление повышается, зрение резко понижается.

Лечение глаукомы следует начинать как можно раньше, и оно должно проводиться под наблюдением окулиста. При лечении глаукомы, назначенной окулистом, а также в качестве профилактики повышения внутриглазного давления рекомендуется соблюдать режим. Ночной сон должен длиться не менее 7 – 8 часов. Перед сном нельзя кушать и пить много жидкости. Спать лучше на высоких подушках, чтобы обеспечить нормальный отток жидкости из глаз, утром не следует долго лежать в постели, после пробуждения желательно сразу же вставать. Физические нагрузки, связанные с резкими наклонами туловища и головы могут привести к приступу глаукомы.

В диете следует избегать острой, соленой, копченой пищи, а также не пить много жидкости, особенно за 3 – 4 часа до сна. Рекомендуется кушать больше овощей и фруктов, мясо и рыбу нежирных сортов, животные жиры заменять растительными, очень полезны молоко и молочные продукты. Чай, кофе, курение, спиртные напитки противопоказаны. Лицам старше 40 лет рекомендуется 1 раз в год измерять внутриглазное давление, при ухудшении зрения обследоваться у окулиста.