Гигантская крапивница, или острый отек Квинке – очень тяжелое и опасное проявление аллергии.
Развивается внезапно, с появления ограниченного отека кожи и слизистых оболочек и подкожной жировой клетчатки.
Отек Квинке. Симптомы
При развитии отека жалобы больных зависят от места локализации отека Квинке.
- Отеки щеки, губ, языка может доставлять лишь косметические неудобства, не беспокоя при этом больных объективно.
- Отек в области век затрудняет открытые глаз и вызывает нарушение зрения.
- Отек в области половых органов может сопровождаться болезненным мочеиспусканием.
Субъективные ощущения у больных, как правило, отсутствуют. Очень редко беспокоит ощущение жжения в области отека, может быть умеренный зуд.
Кожа в области отека плотноэластическая на ощупь, белого или розового цвета, безболезненная на ощупь. Отек обычно держится от нескольких часов до нескольких дней.
Возможно сочетание отека Квинке с крапивницей, когда на фоне высыпаний крапивницы развивается отек Квинке.
Лечение отека Квинке
Лечение проводят как лечение любого проявления аллергии: ограничивают контакт с аллергеном, принимают диазолин, супрастин, тавегил, кларитин. Показано внутривенное введение 10%-го раствора глюконата кальция, дезинтоксикационная внутривенная терапия, обильное питье.
Очень тяжело протекает отек Квинке при распространении отека на слизистую оболочку гортани. Симптоматика при этом нарастает очень быстро. Вначале появляется «лающий» кашель, осиплость голоса, затем дыхание становится затрудненным, больной втягивает воздух со свистом, развивается одышка. Дыхание становится более шумным, лицо больного синеет, затем бледнеет. Может развиться афония (больной говорит беззвучно).
Такие больные требуют неотложной медицинской помощи, вплоть до проведения операции трахеотомии для предотвращения асфиксии (удушья). В связи с этим категорически противопоказано лечить отек Квинке на дому, ведь асфиксия может развиться в любой момент. Часто отек Квинке с поражением гортани и асфиксией развивается в ночное время.
При расположении отека на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта у больных могут развиться симптомы острой хирургической патологии («острый живот», проявляющийся резкими болями в животе). Такие больные должны находиться под наблюдением хирурга.
