Хронический бронхит сопровождается глубоким поражением бронхов, особенно мелких, и всегда проявляется кашлем. Кашель бывает приступообразный, надсадный, сопровождающийся болями в грудной клетке.
Хронический бронхит
Бронхит называют хроническим, когда кашель продолжается не менее трех месяцев ежегодно в течение двух лет подряд. Хронический бронхит – самая распространенная форма хронических заболеваний легких, имеет тенденцию к учащению.
Чаще всего хронический бронхит развивается на фоне плохо леченного острого бронхита, при отягощении заболевания такими факторами, как курение, повторные простуды, переохлаждения, при вдыхании ядовитых промышленных паров на химическом производстве, при снижении иммунитета.
Начало и симптомы заболевания
Начало заболевания постепенное. На фоне выздоровления после острого бронхита наблюдается кашель по утрам с отхождением слизистой мокроты. Постепенно кашель возникает и ночью, а затем и днем, усиливаясь в холодную погоду. С годами кашель становится постоянным. С течением времени увеличивается и количество мокроты, она становится слизисто-гнойной или гнойной, появляется одышка, которая тоже прогрессирует.
Типичны частые обострения в холодное время года, любая простуда усиливает кашель. Увеличивается и количество мокроты, прогрессирует слабость, утомляемость, ночные поты.
Температура тела нормальная, или субфебрильная. Обострения хронического бронхита сопровождаются нарастающими расстройствами функции дыхания и развитием легочно-сердечной недостаточности, расстройством кровообращения.
В правильном распознавании заболевания важную роль играет рентгенологическое исследование, которое обязательно назначают всем больным с заболеваниями органов дыхания, и бронхоскопия.
Важным диагностическим критерием хронического бронхита служат симптомы бронхиальной обструкции (закупорки): появление одышки при физической нагрузке и при выходе на холод из теплого помещения, выделение мокроты после затяжного утомительного кашля, удлинение фазы выдоха, данные методов лабораторных исследований.
Лечение хронического бронхита
В фазе обострения хронического бронхита лечение направляют на ликвидацию воспалительного процесса в бронхах и улучшение их проходимости.
С этой целью назначают антибактериальную терапию, желательно с учетом чувствительности к антибиотикам. Обязательны средства, разжижающие мокроту и отхаркивающие средства, витаминотерапия, средства, повышающие иммунитет и общий тонус организма. Противорецидивная и поддерживающая терапия проводится в санаториях перед началом периода простудных заболеваний. Категорически запрещают курение и контакт с химическими аэрозолями, парами ядовитых веществ.
