Кандидоз кожи и слизистых оболочек делится на поверхностный, и глубокий. Он проявляется различными клиническими формами заболевания. В данной статье мы рассмотрим только поверхностные кандидозы кожи и слизистых оболочек.
При кандидозе кожных складок поражаются крупные складки кожи, особенно у тучных людей:
- пахово-бедренные,
- под молочными железами,
- межъягодичные,
- область ануса, пупка,
- за ушами,
- складки живота.
Поражение развивается довольно быстро, беспокоит зуд, жжение. Вначале возникают крупные участки мацерированной кожи беловатого цвета, которые отслаиваются быстро. Они оставляют после себя крупные мокнущие эрозии красного цвета с белесоватой легко отслаивающейся каймой по краям. В глубине складок часто видны кровоточащие болезненные трещины. Вблизи очагов можно заметить мелкие вторичные отсевы.
Кандидозная межпальцевая эрозия наблюдается преимущественно у женщин в складке между III и IV пальцами на руках. Это связано с условиями труда и быта (стирка руками, мытье полов, кондитерское производство и др.). Появляется группа пузырьков с общей мацерированной покрышкой, которая быстро отделяется с образованием на этом месте блестящей гладкой эрозии с нависающей по краям серовато-белой каймой мацерированного эпидермиса с четкими резкими границами поражения. Процесс не выходит за пределы межпальцевых складок.
Кандидомикотическая заеда встречается преимущественно у детей, страдающих неправильным прикусом, или у пожилых людей, при ношении неудачного зубного протеза. В углу рта возникает красная влажная эрозия, похожая на трещину, болезненная, с мацерированными краями. Заеда мешает открывать рот, жевать, разговаривать.
Молочница, или дрожжевой стоматит, возникает чаще у грудных детей и кормящих грудью матерей. Вначале на слизистой оболочке щек, неба и языка появляются точечные беловатые налеты, похожие на зернышки манной крупы. При прогрессировании молочницы, эти элементы сливаются в пленки разной величины, располагающиеся на красном блестящем фоне слизистой оболочки. В некоторых случаях молочница распространяется на миндалины, глотку, на красную кайму губ. Характерно, что после снятия пленки обнажается сухая целая слизистая оболочка, однако она сильно истончена, на ней быстро появляются трещины и кровотечения, возможно развитие обычного стоматита в результате присоединения вторичной инфекции.
Кандидоз. Лечение
Хороший эффект при лечении кандидозов дают противогрибковые препараты (нистатин, леворин). Местно необходим тщательный уход за пораженными участками кожи и слизистых. При молочнице и стоматитах необходимо полоскать рот раствором пищевой соды, смазывать пораженные слизистые водным раствором метиленовой синьки, раствором Люголя в глицерине.
