Паховый лимфогранулематоз (венерическая лимфопатия) – вирусное венерическое заболевание, которое встречается преимущественно в тропическом и субтропическом поясе и характеризуется упорным паховым лимфаденитом с образованием свищей и развитием рубцовых стяжений и слоновости аногенитальной области.
Заражение происходит при половом контакте с больным, как и при всех венерических заболеваниях. Таким образом, возбудитель проникает через поврежденную кожу или слизистую оболочку. Паховый лимфогранулематоз имеет инкубационный период, который длится от нескольких дней до нескольких недель.
В течении заболевания выделяют три клинических периода.
- Первый период характеризуется появлением на месте внедрения инфекции пузырька, который быстро превращается в небольшую язву. Язва безболезненна и заживает через несколько дней.
- Второй период продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет и характеризуется своеобразным регионарным лимфаденитом. При этом паховые лимфоузлы постепенно увеличиваются, становятся плотными, болезненными, спаиваются между собой и с окружающими тканями, превращаясь в конгломераты, кожа над ними краснеет и отекает. Инфильтративные конгломераты лимфоузлов подвергаются размягчению в центре с образованием свищей, отделяющих жидкий гной и творожистые массы. В этом периоде может повышаться температура до 37,50С – 38,50С.
- Третий период болезни проявляется генитоаноректальным синдромом, который является следствием рубцовых изменений в лимфоузлах, приводящих к нарушению оттока лимфы. Нарастающий лимфостаз приводит к слоновости аногенитальной области с папилломатозными разрастанияи, абсцессами, изъязвлениями. Наблюдается рубцовое сужение прямой кишки (до полной атрезии). Прогноз заболевания плохой, лечение антибиотиками и сульфаниламидами неэффективно, поэтому показано хирургическое иссечение пораженных тканей.
Профилактика – личная профилактика (пользование презервативом), как и при всех венерических заболеваниях.
