Почечная колика

Почечная колика

Почечная колика — одно из самых часто встречаемых осложнений возникающих при нефролитиазе (мочекаменной болезни). Говоря чисто медицинскими терминами — почечная колика возникает при остром нарушении уродинамики. Причиной чаще всего является камень или крупный сгусток песка, который вышел из почки и «застрял» в сегменте или мочеточнике, закрыв при этом отток мочи от почки к мочевому пузырю.

Так как вероятность того, что одновременно с обеих почек выйдут два камня равна 1:1000, почечная колика, как правило, бывает односторонней.

Возникновение и характер боли

Боль возникает остро, практически внезапно. Часто больные рассказывают, что за 5-10 мин. до возникновения боли помочились. Иногда, перед началом приступа, больных беспокоят дизурические явления.

Боль при почечной колике довольно интенсивная, по характеру острая приступообразная.

Акцент боли приходится на поясничную область, подреберья, с иррадиацией боли в подвздошную область. Боль, как правило, сопровождается тошнотой и даже рвотой.

Очень часто больные, а иногда и врачи путают почечную колику с радикулярной болью. Радикулярная боль чаще всего двусторонняя, иногда иррадиирует (отдает) в ногу. Почечная боль никогда! не связана с движением тела (поворотами, наклонами, продолжительным лежанием) .

Если больной во время приступа боли или после него жалуется на нарушение мочеиспускания а именно: частые, иногда болезненные позывы или частое, малыми порциями мочеиспускание — это хороший прогностический признак. Косвенно можно судить о том, что камень находится уже в интравезикальном отделе мочеточника. При этом он раздражает мочевой пузырь, и тем самым вызывает данные жалобы.

Как помочь при колике

Что, в данном случае делать? Обезболить. Если есть возможность в/м инъекцией или таблетированным анальгетиком (кетанов, кеталонг, дексалгин, анальгин с димедролом т. д.)

Хорошее обезболивание это уже большой шаг к дальнейшему лечению (и продвижению камня по мочеточнику).
После обезболивания можно занять выжидательную тактику на 1-2 часа. Если боль уйдет, или приступы боли будут редкими и не интенсивными, особенно если появятся дизурические явления, можно потом в плановом порядке через поликлинику дообследоваться, и пройти курс лечения.

Если же боль будет продолжаться или даже усилится, а обезболивание в домашних условиях не будет эффективным — вызывайте КСП, и не отказывайтесь от предложенной госпитализации в стационар.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Doctor-I