Адгезивный (слипчивый) средний отит возникает чаще после перенесенного острого или хронического гнойного воспаления среднего уха. Нерациональное применение антибиотиков при остром катаральном (неперфоративном) среднем отите также ведет к образованию спаек в барабанной полости. Адгезивный отит может развиваться и без предшествующего воспаления среднего уха. Это происходит в результате тех или иных патологических процессов в носоглотке и слуховой трубе, длительно препятствующих вентиляции барабанной полости.
При перфорации барабанной перепонки говорят о «сухом перфоративном отите«.
Как протекает адгезивный отит
Основной симптом — тугоухость по типу расстройства функции звукопроводящего аппарата. Нередко бывает шум в ушах. При отоскопии — истонченная, рубцово-измененная барабанная перепонка с участками отложения извести. Подвижность перепонки и проходимость слуховой трубы нарушены.
Лечение вначале консервативное:
- продувание ушей,
- пневмо- и вибромассаж,
- введение в барабанную полость протеолитических ферментов (лидаза, химотрипсин),
- диатермия на область ушей,
- грязелечение.
Эти методы, как правило, дают лишь временный эффект. В связи с этим применяют хирургическое лечение — стапедопластику, тимпанопластику.
